Существуют ли риски, связанные с операцией?
Как и любая инвазивная хирургическая операция, аорто-коронарное шунтирование не лишено рисков и осложнений. Очень важно знать о них перед принятием решения о проведении операции. Чтобы, насколько возможно, снизить эти риски, важно, чтобы хирург и анестезиолог в максимальной степени располагали медицинской и личной информацией о вас. Это позволит им подобрать для вас наилучшее лечение и обратить особое внимание на чувствительные и проблемные моменты.
Несрочные операции считаются относительно безопасной процедурой, характеризующейся низким уровнем смертности (около 1%), а также других осложнений. Как правило, после них пациенты полностью возвращаются к нормальной жизнедеятельности. Считается, что пациенты с пониженной функцией левого желудочка сердца, те, кто уже перенес сердечный приступ, повлекший за собой поражение сердечной мышцы, пациенты, страдающих от проблем с сердцем и кровеносными сосудами, а также лица, страдающих хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), подвергаются более высокому риску при проведении операции. Риски, связанные с анестезией, в целом также низкие.
Что важно знать перед операцией?
Перед операции необходимо выполнить клинические анализы крови, включая общий анализ крови, химию, электролиты, функцию печени и коагуляцию. Кроме того, необходимо выполнить ЭКГ и рентген грудной клетки, а также предоставить все снимки, полученные в результате визуализации сердца (диагностическая катетеризация / виртуальная катетеризация, КТ сердца, стресс-эхокардиография с физической нагрузкой и т.д.).
Важно подготовить медицинские документы и подробно ознакомить хирурга и анестезиолога с вашей историей болезни. Особенно важно сообщить о прошлых операциях и госпитализациях, перенесенных хронических заболеваниях, принимаемых вами лекарствах и пищевые добавках, а также имеющихся у вас аллергических реакциях.
Пациентам, страдающим от сопутствующих болезней, придется пройти консультацию врача-специалиста в соответствующей области (например, предоперационную консультацию терапевта). За неделю до операции и в соответствии с рекомендациями хирурга следует прекратить прием антикоагулянтов, таких как варфарин (кумадин). Очень важно проконсультироваться с лечащим (семейным) врачом или хирургом по поводу необходимости замены таких препаратов. В день операции необходим отказ от любой пищи, в том числе воды, за 6 часов до её начала.
Перед операцией необходимо снять зубные протезы, ювелирные украшения и личные вещи, а также избегать курения. Если у пациента есть волосяной покров на участке, где будет проведена операция, медицинский персонал в больнице сбреет его. После этого рекомендуется принять душ. Перед операцией пациента присоединяют к системе для капельных инфузий, с помощью которой анестезиолог вводит успокоительное средство, призванное помочь ему уменьшить чувство тревоги.